یک مطالعه نشان می دهد که افراد مسن در صورت استفاده مکرر از آنتی بیوتیک ها در معرض افزایش خطر ابتلا به کولیت اولسراتیو و بیماری کرون هستند. طبق گزارش ها، بالاترین خطر 1-2 سال پس از مصرف آنتی بیوتیک ها، به ویژه آنهایی که عفونت های روده ای را هدف قرار می دهند، مشاهده می شود.
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد عوامل محیطی می توانند با بیماری التهابی روده مرتبط باشند. در حال حاضر، 7 میلیون نفر در سراسر جهان تحت تأثیر این بیماری قرار دارند و محققان انتظار دارند این تعداد در دهه آینده افزایش یابد.
در حالی که تأثیر آنتی بیوتیک ها بر خطر بیماری التهابی روده در میان افراد جوان ثابت شده است، پیامدهای آن در میان افراد مسن هنوز موضوع بحث است. بنابراین، تحقیقات بیشتری برای درک ارتباط دقیق بین مصرف آنتی‌بیوتیک و خطر بیماری التهابی روده برای همه گروه‌های سنی مورد نیاز بود.
برای تعمیق بینش در مورد این موضوع، تیم تحقیقاتی از سوابق پزشکی افراد 10 ساله و بالاتر که سابقه بیماری التهابی روده نداشتند، جمع آوری کردند.
محققان علاقه مند بودند تا دریابند که آیا زمان و دوز آنتی بیوتیک ها می تواند بر ایجاد بیماری التهابی روده تأثیر بگذارد، و همچنین اینکه آیا این میزان بین انواع مختلف بیماری های التهابی روده یا آنتی بیوتیک ها متفاوت است یا خیر.
این مطالعه در مجموع 6.1 میلیون نفر را شامل شد که تقریباً 50 درصد آنها زن بودند. از این تعداد، 91 درصد یک یا چند دوره آنتی بیوتیک بین سال های 2000 تا 2018 داده شده اند.
در این مدت حدود 36017 نفر مبتلا به کولیت اولسراتیو و 16881 نفر مبتلا به بیماری کرون تشخیص داده شدند.
نتایج نشان داد که استفاده از آنتی بیوتیک ها بدون در نظر گرفتن سن می تواند خطر ابتلا به بیماری التهابی روده را افزایش دهد. با این حال، خطر افزایش یافته در افراد مسن مشاهده شد.
بر اساس نتایج، افراد بین 10 تا 40 سال 28 درصد بیشتر شانس ابتلا به بیماری التهابی روده را داشتند. افراد بین 40 تا 60 سال 48 درصد بیشتر در معرض خطر قرار داشتند در حالی که افراد بالای 60 سال 47 درصد بیشتر در معرض این بیماری بودند.
خطر ابتلا به بیماری کرون در مقایسه با کولیت اولسراتیو کمی بیشتر بود. برای افراد 10 تا 40 ساله، افزایش خطر 40 درصد، برای سنین 40 تا 60 سال 62 درصد و افراد بالای 60 سال 51 درصد افزایش خطر داشتند.
به نظر می رسید که افزایش خطر هر بار که یک دوره گذرانده می شود به طور تجمعی افزایش می یابد. خطر مرتبط با گذراندن هر دوره اضافی 11٪ بیشتر، 15٪ بیشتر و 14٪ بیشتر بود.
افرادی که پنج دوره یا بیشتر آنتی بیوتیک دریافت می کنند، بالاترین خطر را دارند، با 69٪ خطر بیشتر برای افراد 10-40 ساله، دو برابر خطر برای افراد 40-60 ساله و 95٪ خطر بیشتر برای افراد بالای 60 سال. ساله.
مشخص شد که زمان مصرف آنتی بیوتیک عاملی است که می تواند خطر ابتلا به بیماری التهابی روده را افزایش دهد. به طور خاص، این خطر 1-2 سال پس از مصرف دارو بالاتر بود و پس از آن به مرور زمان کاهش یافت.
افراد بین 10 تا 40 سال خطر ابتلا به بیماری التهابی روده را طی 1 تا 2 سال پس از مصرف آنتی بیوتیک ها افزایش دادند که پس از 4 تا 5 سال به 13 درصد کاهش یافت. اعداد معادل برای افراد بین 40 تا 60 سال 66% در مقابل 21% و برای افراد بالای 60 سال 63% مخالف 22% بود.
آنتی‌بیوتیک‌های رایج فلوروکینولون‌ها و نیترویمیدازول‌ها که برای درمان عفونت‌های روده استفاده می‌شوند، بیشترین خطر بیماری التهابی روده را دارند. آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند اینها برای از بین بردن طیف گسترده ای از میکروارگانیسم ها و نه تنها میکروارگانیسم هایی که باعث بیماری می شوند، طراحی شده اند.
از نظر انواع آنتی بیوتیک، فقط نیتروفورانتوئین با افزایش خطر بیماری التهابی روده مرتبط نبود. پنی سیلین های طیف باریک نیز با این وضعیت مرتبط بودند، البته به میزان کمتر.
این از تحقیقات دیگری پشتیبانی می کند که نشان می دهد ترکیب میکروبیوتا در روده می تواند نقش اساسی در سلامت و تندرستی داشته باشد. علاوه بر این، آنتی بیوتیک های خاص ممکن است تأثیر قابل توجهی بر این جامعه میکروبی داشته باشند و به طور بالقوه باعث تغییر در ساختار آن شوند.
این تحقیق مشاهده ای است و نمی تواند علت و معلولی را تعیین کند. علاوه بر این، طبق گفته تیم تحقیقاتی، هیچ اطلاعاتی در مورد داروهای مصرف شده یا تعداد داروهای مصرف شده توسط شرکت کنندگان وجود ندارد.
محققان پیشنهاد می‌کنند که نتایج می‌تواند دلایل بیولوژیکی داشته باشد، مانند ضعیف شدن و کاهش میکروارگانیسم‌ها در روده به دلیل افزایش سن، که احتمالاً با آنتی‌بیوتیک‌ها بدتر می‌شود.
همچنین، مصرف مداوم آنتی بیوتیک می تواند اختلال برجسته تری در میکروبیوتای روده ایجاد کند و مانع از بهبود آن شود.
آیا می خواهید از تصاویر ما در سایت خود استفاده کنید؟ برای جاسازی کد روی تصویر کلیک راست کنید